床旁超声被誉为“看得见的听诊器”，在重症医学科应用日益广泛。近日，北大医疗鲁中医院重症医学科护理团队柳耀聪、韩静宇、尹燕纲应用超声引导成功为一名颅脑外伤手术后胃瘫患者行鼻肠管置入，为患者肠道营养支持提供了保障。

    重症医学科多为危重症患者，大多需要肠内营养支持。常见的营养管路有鼻胃管、鼻肠管、胃造瘘管、空肠造瘘管等。对于长期需要肠内营养支持、存在误吸高风险的患者，创伤最小的方式首选置入鼻肠管。传统鼻肠管置入多采用盲插、胃镜引导下置管等方式。但盲插时间较长，胃镜引导所需专业水平较高，患者耐受差且经济负担重。相比其它置管方式，超声引导下的鼻肠管置入可以实时并准确的为鼻肠管进行“导航”，确保管路置入指定位置，减少反复插管带来的并发症及痛苦，保证患者安全，缩短置管时间，降低患者住院费用，为日后的营养支持打下坚实基础。同时，超声还可以测量胃残余量、评估胃排空功能，为患者调节适合个人的肠内营养速度。

    重症医学科自2018年开展此项技术以来，已经成功为多位患者应用此项技术置入鼻肠管。

    （重症医学科 柳耀聪）