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北大医疗鲁中医院(原齐鲁石化中心医院)

宝剑锋自磨砺出

鲁中医院首位“呼吸治疗师”的成长历程
来源:北大医疗鲁中医院  发布日期:2021-03-18 15:24:21    打印    浏览次数:3268 次
    自北大医疗鲁中医院重症医学科建科以来,“呼吸”这个词便于科室息息相关。呼吸对于患者非常重要,要随时随地调整患者的呼吸参数,根据病情变化,提供各类临床技术支持,调整治疗计划。一呼一吸之间关系着的是鲜活的生命,是患者对生的渴望。
    翟英任从事护理工作10余年,对呼吸方面的知识很感兴趣,作为一名男护士,对仪器操作也颇有心得。因此,重症医学科刘风玲主任与罗旋护士长协商,决定派翟英仁前往华西医院进修,学习“呼吸”的奥秘。
    2020年9月1日,翟英任在医院和科室领导的支持与帮助下到华西医院参加呼吸治疗的培训,加深对呼吸治疗的理解,了解呼吸治疗对重症医学的重要性。
    呼吸治疗起源于美国,已经有五十多年的历史,在美国已有十几万呼吸治疗从业人员,遍布在各个医疗机构和社区、家庭、医疗器械公司。北美、亚洲的部分发达国家和地区,已形成了一定规模的专业呼吸治疗师队伍,而在我国这一行业则刚开始起步。1994年浙江省邵逸夫医院按照美国模式率先成立呼吸治疗科,四川大学华西临床医学院于1997年基本按照美国呼吸治疗专业教育模式开办呼吸治疗专业,这也是中国唯一一所开办呼吸治疗本科教育的高等院校。
    在华西,翟英任集中学习了呼吸道的雾化治疗、气道廓清技术、呼吸机等设备的参数设置与调节、危重患者的院内外转运,各种病情下呼吸机相关通气策略。更有幸学习到周永芳老师对于重症ARDS病人使用APRV呼吸机模式的方法,及呼吸治疗计划的制定、完成。在进修期间还学习了关于重症超声的相关知识,并参加了CCUSG重症超声护理班的学习,床旁实现即时诊断和滴定治疗、评估疗效以改善患者结局。
    进修期间翟英任才发现呼吸治疗既要熟知心肺解剖知识,还要对呼吸机参数模式及特点深入了解,想起领导的信任和谆谆嘱托,翟英任立即调整心态,摒弃一切从头开始!当他发现周永芳老师使用全世界都不看好的APRV通气模式成功救治患者,并用2年的时间使中国呼吸治疗技术在世界展出新的篇章时,深刻感受到能够进修呼吸治疗师是多么神圣和自豪的事情。
    作为一名呼吸治疗师,不仅要熟知各种仪器的操作,还要通晓各类呼吸机的适配和调试,甚至管路的安装、更换,配件的清洁保养与维护等。因为只有这样,才能确保患者在急需时,能及时安全的进行使用。对于患者而言,这无疑是救命利器。在治疗期间,呼吸治疗师要全程跟随危重患者的转运,保证其在整个转运过程中呼吸与气道的安全。而重症监护室之外,患者的康复治疗、睡眠监测等,都需要呼吸治疗师的辅助。翟英任在进修期间独立完成夜班工作与危重病人的救治,其中就有一位重症ARDS的病人,通过纤支镜及时清理呼吸道,俯卧位通气加APRV呼吸机模式联合使用等治疗措施,经过不懈努力,患者肺部的情况得到好转。
    2021年3月1日,翟英任以优异成绩拿到“呼吸治疗师”资格证书学成归来,回到科室后他计划要开展呼吸系统精细化管理,与医生一起严格把控气管插管的指证;对使用呼吸机的病人,根据病人的需求精细化设置呼吸机参数,减少因呼吸机使用而引起的呼吸机相关并发症。随时评估病人肺功能恢复情况尽早脱机拔管,加强病人肺部康复以及呼吸功能锻炼,减少病人住院时间,提高病人生活质量。

    路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。重症医学科作为院内突发事件的应急平台,力求精益求精,不断创新,稳扎实干。翟英任作为其中一名专业呼吸治疗师,将时刻牢记“以病人为中心”的信念,携手患者迈向更美好的明天!

    供稿:重症医学科 柳耀聪

    编辑:勾翠华

    审核:宣传科

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