五一坚守:医护为患者心脏架起生命之桥
五一,是劳动者的节日,当大街小巷沉浸在轻松愉悦中,北大医疗鲁中医学中心(总院)鲁中院区心外科重症监护室里,却是紧张忙碌的景象。医护人员有条不紊地接待着刚完成冠状动脉搭桥手术的患者刘阿姨。
3周前,刘阿姨突发胸痛、喘憋,急症入住心内科。检查显示,其BNP高达20239.5ng/L,肌钙蛋白0.848ng/ml,心脏冠状动脉造影提示:前降支近段99%狭窄,回旋支中段95%狭窄,右冠状动脉近段100%闭塞。心外科主治医师王磊会诊后解释,冠状动脉为心脏供血,局部狭窄可介入治疗,但刘阿姨这种广泛、弥漫、严重堵塞的冠脉三支病变,必须尽快进行冠状动脉搭桥手术,否则心肌梗死、心跳骤停、猝死风险极高。刘阿姨病程长,多次心梗,心功能差,EF值(左室收缩功能)仅37%,麻醉和手术风险也较高。
不手术不行,手术又有风险,这让患者和家属陷入艰难抉择。最终,家属坚定表示“我们做!我们信任医院!”这份信任源于对生命的渴望,更源于对医院和医生的认可。
转入心外科后,王磊主治医师为刘阿姨强心、利尿、改善心功能,力求术前达最佳状态。李鹏主任主持多学科讨论,麻醉科、心内科、ICU、神经内科、内分泌科等多个科室参与,详细评估手术可行性与风险,制定完善方案。
4月29日清晨手术开始,医疗团队配合默契。患者先在介入手术室完成IABP植入,随即转入手术室进行非体外循环下(心脏不停跳)冠状动脉搭桥术。在北京阜外医院专家和李泽树主任医师协作下,将乳内动脉移植到前降支远端,又用大隐静脉搭建2条静脉桥,保证了心脏的血运通路。
术后,刘阿姨转入心外科重症监护室,身上接满了各种管路。经过一夜精心护理,她于次日6点顺利拔除气管插管,一句沙哑的“谢谢”,让所有疲惫都有了意义,让所有人的心底都生出了喜悦。
2025年五一,心外科医护人员放弃假期,用医术与担当为刘阿姨架起生命桥梁,让这个五一格外温暖而难忘。
来源:北大医疗鲁中医学中心(总院)
供稿:孙铭泽(胸心血管外科)
编辑:勾翠华
审核:黄蕾