基孔肯雅热由基孔肯雅病毒引起的、通过伊蚊叮咬传播的蚊媒传染病。根据《传染病防治法》《国境卫生检疫法》，该病在我国尚未纳入法定传染病管理，为海关监测类传染病。根据《基孔肯雅热预防控制技术指南（2012年版）》（卫办疾控发〔2012〕128号）要求，各级各类医疗卫生机构需要在发现后的24小时内进行网络直报。

一、疾病特点

1.病原：基孔肯雅病毒披膜病毒科甲病毒属，有包膜，单股正链RNA，有1个血清型，3个基因型，分别为西非型、中-东-南非洲型、亚洲型。

病毒不耐酸、不耐热，56℃ 30分钟即可灭活，70％乙醇、1％次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸等消毒剂及紫外照射均可杀灭病毒。

2.传染源：以患者、隐性感染者为主，非人灵长类动物是宿主。

3.传播途径：主要通过携带基孔肯雅病毒的伊蚊叮咬传播，在我国传播媒介主要为白纹伊蚊和埃及伊蚊。少数情况下也可经输血传播和母婴传播。

4.潜伏期:一般为1—12天，多为3—7天。

5.传染期：感染者在发病当天至7天具有传染性。

6.易感人群：人群普遍易感，感染病毒后可获得持久免疫力。

二、国际流行态势

全球已有119个国家和地区报告了基孔肯雅热的本地传播，大规模暴发和零星病例主要发生在美洲、亚洲和非洲。近些年我国周边的东南亚疫情持续活跃。2025年巴西、法属留尼旺岛等国家和地区发生暴发疫情。

三、国内疫情形势

基孔肯雅热在我国报告较少，多为输入性散发病例，曾在广东、云南等地引发本地疫情，但尚未形成稳定的疫源地。2025年7月，广东佛山顺德报告了本地暴发疫情。

四、临床特点

基孔肯雅热患者会突然出现发热、皮疹和关节疼痛。发热会持续1-7天，伴有寒战、头痛、背痛、全身肌肉疼痛、恶心、呕吐等。皮疹多出现在发病后第2-5天，半数以上病例在躯干、四肢伸侧、手掌和足底出现红色斑丘疹或紫癜，数天后消退，可伴脱屑。关节疼痛主要累及手腕和踝趾等小关节，也可涉及膝和肩等大关节，腕关节受压引起剧烈疼痛是本病的重要特征，通常1-3周缓解，部分病例关节疼痛可持续数月。

极少数患者可出现出血、脑炎、脊髓炎等严重并发症导致死亡。

五、诊断要求

根据流行病学史、临床表现及实验室检查结果，综合分析作出基孔肯雅热诊断。

（一）疑似病例：发病前12天内曾到过基孔肯雅热流行区，或居住地或工作场所周围曾有本病发生，符合基孔肯雅热临床表现，并排除登革热和/或其他发热伴出疹性疾病者。

（二）临床诊断病例：疑似病例急性期血清特异性IgM抗体阳性。

（三）确诊病例：疑似病例或临床诊断病例符合以下之一者：

1.恢复期血清特异性抗体（IgG抗体或中和抗体）滴度比急性期升高4倍及以上，或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳性；

2.急性期血清标本分离到基孔肯雅病毒；

3.急性期血清标本检测到基孔肯雅病毒核酸。

关于治疗等相关信息可参见原国家卫生部印发的《基孔肯雅热诊断和治疗方案》（2008年版）。关于方案的更新调整工作尚在进展中，将会尽快印发。

六、疫情报告要求

各级各类医疗机构发现发热、关节痛和/或皮疹的患者，应详细了解患者的流行病学史（旅居史或周围人群发病情况），考虑本病的诊断，及时采样送疾控中心检测。

各级各类医疗机构发现基孔肯雅热疑似、临床诊断或确诊病例时，应于24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”的监测报告管理模块进行网络直报，报告疾病类别选择“其它传染病-基孔肯雅热”，二级以上医疗机构可通过前置软件自动采集病例信息、审核后报告至“中国疾病预防控制信息系统”，如为输入病例在备注栏注明来源地区。

七、病例管理与职业防护

基孔肯雅热病例的治疗主要是采取对症、支持等综合治疗。对急性期病例必须采取防蚊隔离措施，防蚊隔离期限从发病日起不少于7天，且应持续到发热症状消退。重症病例应住院治疗。

在做好病例管理的基础上，医疗机构应落实防蚊灭蚊措施，防止院内感染。医疗卫生技术人员在开展诊疗及流行病学调查时，应采取标准防护和防蚊防护等措施。