突围“脑血管迷宫”,94 岁脑梗患者凌晨获救!
5月18日凌晨1点,北大医疗鲁中医学中心(总院)鲁中院区介入室内灯火通明。一位94岁高龄老人因突发脑梗陷入深度昏迷,紧急送医后被确诊为左侧大脑中动脉完全堵塞,必须立即实施脑动脉取栓手术。
血管“迷宫”受阻,常规方案遇挫
按照常规,脑取栓手术多从股动脉穿刺入路。但造影检查发现,老人因高龄导致血管严重硬化、迂曲,从大腿到脑部的血管宛如“盘根错节的迷宫”,存在多个近乎直角的弯折。
首次尝试:导丝在迂曲血管中“迷失方向”,无法推进;二次挑战:器械卡在颈内动脉拐角处,多次努力均告失败。时间一分一秒流逝,监护仪的滴答声揪紧了所有人的心—— 每耽搁 1 分钟,就有大量脑细胞因缺血死亡。
生死抉择:改道颈动脉,风险中寻生机
“不能再等了!改从颈动脉穿刺!”神经外科主任马庆波当机立断。
颈动脉穿刺风险极高:血管直径仅几毫米,穿刺稍有偏差就可能引发动脉夹层、大出血等致命并发症。但这是唯一能为老人打通生命通道的希望。
在与家属充分沟通后,手术团队迅速调整方案。穿刺针精准刺入颈动脉,导丝和导管在血管造影设备的“导航”下,小心翼翼穿越蜿蜒血管,每一次推进都考验着术者的专注力与操作精度。

经过艰难操作,取栓支架终于抵达堵塞部位。随着支架释放、回收,灰白色血栓被完整抽出,原本闭塞的血管在造影屏幕上重新恢复通畅!
这场与死神的较量历时87 分钟,当血流重新灌注大脑的那一刻,介入室内压抑的气氛瞬间被喜悦打破。术后,老人被转入重症监护室,目前生命体征平稳。
这场深夜救援,彰显了鲁中院区卒中团队面对复杂病情时的果敢决策力与精湛医术。正如医护人员所言:“无论患者年龄多大、病情多复杂,我们都不会放弃任何一丝希望。”
北大医疗鲁中医学中心(总院)始终以专业技术与责任担当,为生命护航,在绝境中点亮希望之光。
来源:北大医疗鲁中医学中心(总院)
供稿:贾秋涛(介入治疗室)
编辑:勾翠华
审核:黄蕾