2016年1月22日，从北大医疗鲁中医院肿瘤一科传来喜讯，淄博市首例应用KEYTRUDA(Pembrolizumab)免疫治疗晚期非小细胞肺癌患者的治疗过程顺利完成。

    患者林某，男性，72岁，5年前确诊为右肺癌，曾在省内多家医院行手术、放疗、靶向治疗，2016年1月到北大医疗鲁中医院就诊时已出现肝脏转移、腰骶椎等多发性骨转移，伴有严重的骨髓抑制，无法耐受常规的放、化疗，且对靶向药物已耐药，如何根据患者目前的情况选择合适的治疗是摆在北大医疗鲁中医院肿瘤一科医护人员面前的一个难题。

北大医疗鲁中医院肿瘤一科陈小华主任组织全科医护人员进行病历讨论，并与患者家属充分沟通后，决定对患者实施免疫治疗。肿瘤免疫治疗是近年来肿瘤治疗一个新的突破，多种人类肿瘤可大量表达程序性死亡配体1（PD-L1），肿瘤细胞可以通过程序性死亡配体1(PD-L1)与T细胞表面的程序性死亡受体1(PD-1)的结合，逃避人体免疫系统对肿瘤细胞的杀伤作用，KEYTRUDA等免疫治疗药物正是通过阻断两者的结合，恢复人体免疫系统对肿瘤细胞的杀伤作用。2011年首个免疫治疗药物ipilimumab上市，用于晚期黑色素瘤的治疗，1年生存率达到了73%。2015年FDA先后批准了Opdivo、KEYTRUDA治疗晚期肺癌，有效率相比传统化疗提高了接近1倍，总生存期也提高了近1/2，不良反应主要是疲乏、咳嗽、食欲减退等。

为了确保治疗能够顺利完成，肿瘤一科组织全体医护人员进行学习，从免疫治疗的作用机理、药物的贮存、配置、不良反应及相关处理进行了认真的讨论。治疗过程中，科主任、护士长、主管医生及护士各负其责、密切观察，随时监测患者的生命体征变化，保证了治疗安全、顺利的完成。

北大医疗鲁中医院肿瘤一科是本地区成立较早的肿瘤专业治疗科室，拥有放疗、化疗、介入、微波射频、热疗、生物治疗等多种肿瘤治疗手段，多年来始终坚持肿瘤的综合治疗，而此次实施的肿瘤免疫治疗，在淄博市尚属首例，在国内也处于领先水平，标志着肿瘤一科的综合治疗水平又迈上了一个新的台阶，也为广大肿瘤患者的治疗带来了新的福音。   

认真学习

密切观察