“治疗疾病一切都要从患者出发，所有的新技术和新疗法都是为了争取更长的生存、更优质的生命质量。”这是北大医疗鲁中医院肿瘤治疗中心主任—吴铁成教授的坚持及操守。

吴教授在受命成立“北大医疗肿瘤中心”伊始，经过充分调研，了解到淄博地区肿瘤发病率高，有大量中晚期病人得不到有效地诊治，生活在绝望之中。针对这种现状，他提出“多学科规范治疗，最大限度地提高患者生存质量”的目标，并将“个体化治疗、肿瘤营养、血栓预防、疼痛管理、心理干预”的理念，贯穿于临床治疗中，取得了意料不到的效果，很多中晚期患者面带微笑地走出了病房，回到了原先熟悉的生活轨迹。

胡老先生，医学世家，从医几十年光荣退休后，在国外安享晚年。半年前，胡先生突然出现反复腹痛、腹泻，体重在短短1月就下降了5kg。胡先生匆忙回国后，做了腹部CT及结肠镜检查，明确诊断为“结肠巨大占位并肝多发转移”。

“已经吃不下什么了”胡先生从医多年，深深地意识到问题的严重性。他拿着所有资料，慕名来到吴教授的门诊，“我知道病情很严重，我希望能够在剩下的时间里可以像以前那样，写写字，读读书，不要那么多痛苦。”

吴教授在仔细的询问病史、查体、调阅影像资料后，给出了新辅助化疗4周期，继给予手术治疗，术后给予辅助化疗3周期，再行维持治疗的方案。吴教授说：“结肠癌肝转移仍然是治疗的难题，5年生存率仅为6%，且这类病人极易出现肠梗阻、腹水、肝衰竭等并发症，生存质量极差。通过新辅助化疗，可以增加手术切除机会，减少手术并发症。同时可以避免病人出现肠梗阻和出血，极大地改善病人的生活质量。”考虑到胡先生已经77岁高龄，为了病人可以坚持这套治疗方案，吴教授又精心制定了病人的营养计划，他严格要求下级医师，每天观察病人的饮食量、大便是否正常、体重、上臂围、腹围的变化，血色素的变化。

由于联合使用了肠内外营养，随着化疗的开始，胡老先生并没有出现传说中的呕吐、消瘦等，相反，在坚持化疗3周期后，胡老先生复查CT，病灶明显缩小，体重增加了3.5公斤。接下来的手术极其成功，术中抽吸出的800ml腹水再也没有长出来，患者的循环肿瘤细胞也降至15个以下。胡老先生开心的不得了，他说：“我现在又可以吃红烧肉了，下个月我就要到海边度假去了！”

这种化疗期间长体重的情况，在肿瘤治疗中心比比皆是。吴教授反复讲：“病人的体重是他生活质量的真实反映，我们判断治疗效果不能仅仅依靠测量肿瘤的大小，肿瘤标记物的高低。还应该关注病人的生活能力、心理状态、人际关系、身体舒适度等。让他们能够重返社会。试想，如果一个病人的余生是在无休止的痛苦中度过，那我们的治疗又有什么意义呢？我们不仅得让病人活着，还得让病人活的有滋有味，他们可以恋爱、可以写诗，可以享受生活！”

汪先生33岁，快递员，刚刚结婚，还没来得及享受婚姻的美妙，就查出结直肠巨大占位。由于当地医疗理念落后，匆忙的做了剖腹探查术，术中见到肿瘤巨大，无法切除，仅行结肠造瘘术。

当他来到吴教授的门诊求助时，大家都被他的病容惊呆了。极度贫血貌，脸色蜡黄，由于肿瘤压迫肛骶部疼痛，不能端坐，只能趴着。腰部鼓鼓的，打开衣服，看到造瘘口在下腹部正中，左侧腰部有肾造瘘引流管，粪袋、尿袋都在衣服里藏着，味道极大。

在翻阅了他的病历资料后，吴教授痛心极了，病人的生活质量差，使得生不如死。按常理，治成这样的病人，一般医生是不会接手的。吴教授怀着一颗悲悯的心，将这个病人收到病房里。考虑到病人年轻，吴教授要给这个年轻人第二次生的希望，让这个年轻人能够享受以后的人生。吴教授决定先尝试给予3-4周期化疗，再根据疗效考虑手术。为保证化疗顺利进行，他要求主管医生积极纠正贫血，同时鼓励病人多进食红肉、牛奶等。随着化疗的继续进行，病人饭量增加，血色素慢慢恢复，体重在1个月内长了4kg。腹部、肛骶部疼痛明显减轻，可以正常的坐卧，还跟常人一样经常去楼下散步遛弯。阳光般的笑容再次出现在这个年轻人的脸上。

吴教授经常这样指导他的团队：“肿瘤是种全身性疾病，不能仅仅只考虑手术或者放疗、化疗，那样会有失偏颇。要进行充分的评估，包括胸片、CT、MRI，甚至于骨扫描、循环肿瘤细胞等，只有在明确分期后，才能清晰所选治疗的价值，选择更有效的治疗，让病人最大获益。我们的治疗的主要目的不仅仅是延长生命，还应该给病人舒适、体面的生活。也许他们的最后一程由我们陪伴，让我们用人间大爱，让他们的生命绽放在微笑和希望之中。  

  北大医疗特聘专家   吴铁成

    肿瘤学博士、肿瘤外科主任医师，教授。

    北大医疗鲁中医院肿瘤诊疗中心

    北大医疗鲁中医院肿瘤二科主任

专业特长：

1 进展期胃癌的多学科综合治疗；

2 肺癌：早期肺癌诊治、胸腔镜(和医科院肿瘤医院胸外科合作)、个体化治疗、晚期肺癌的诊治；

3 乳腺癌：乳头溢液、早期保乳保腋窝手术、局部晚期乳腺癌的化疗后手术、转移性乳腺癌的治疗；

4 进展期、转移性胰腺癌的诊治；

5 合并胸腹水的癌症患者的治疗；

6 高龄、疑难癌症患者的治疗

从医经历：

原中国医学科学院肿瘤医院腹部外科、乳腺外科工作。2015年9月创建北大医疗鲁中医院肿瘤诊疗中心，任诊疗中心主任暨肿瘤二科主任。在鲁中医院全面引入了当代肿瘤治疗的最新规范和理念：基于循证医学的肿瘤多学科综合治疗、基于个体化医疗的精准医学和基于人文传统的医疗关爱，临床业务范围涉及肿瘤外科、肿瘤内科、肿瘤放疗、癌症超级筛查和随访、癌症实时监控、癌症支持等前沿邻域。着眼于治疗临床受益、肿瘤血栓、肿瘤营养、肿瘤心理、贫血、骨代谢等晚期肿瘤患者的基本问题，治疗了大量的危重、疑难病例，临床诊疗水平达到北京肿瘤专科医院的水平。积极支持护理团队进行温馨病区建设，建立了与肿瘤多学科综合治疗相适应的、全面掌握肿瘤外科/化疗/放疗等护理专业知识的肿瘤专科护理队伍。 

学术兼职：

1 中国医药教育协会理事

2 中国研究型医院学会精准医学与肿瘤MDT专业委员会常务委员

3 中国中医药研究促进会乳腺病分会常务委员

4 北京健康促进会中青年委员会常务委员

5 北京健康促进会中青年委员会精准医学学组副组长

6世中联肿瘤经方治疗研究专业委员会常务委员

7 中国医药教育协会乳腺疾病专业委员会委员

8 国家科学技术奖励(NOSTA)评审专家

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