对抗感染未必需要抗生素
来源：北大医疗鲁中医院 发布日期：2018-09-12 08:57:33 打印 浏览次数：2528 次
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《抗菌药物临床应用管理办法》规定，医生必须根据患者症状、体征及血等检查结果，初步诊断为细菌性感染者才能用抗菌药物。在药店，市民需凭医生处方才能购买抗生素。但限抗令中不包括中药以及具有抗菌作用的中药制剂。随着限抗令的进一步实施，逐渐会有更多的患者选择这类中药或中成药。下面为大家推荐几类治疗不同部位感染的中药：
肺系感染的患者常见咳嗽、咽痛、吐黄痰等症，可以选用成分中含有连翘、金银花、蒲公英、鱼腥草、大青叶、黄芩、虎杖、金荞麦、板蓝根等药物的中成药。患有肠道感染的人可选择一些含有黄连、白头翁等成分的药物。而患有尿路感染，可以选用以金银花、白茅根等为主要成分的药物。对于胆道感染，则可选择金钱草、茵陈等组成的中成药。中药一般为广谱抗菌，有一些同时可能也有抗病毒的作用，副作用相对小，适合患者自选使用。不过在使用这些药物的时候，有几点误区要大家特别注意：1.虽然某些中药经药理研究证实有抗菌作用，但中医用药不是简单抗菌药物的堆砌，而是强调辨证论治：不是对症下药，头疼医头，脚疼医脚。比如银翘散，西医认为好像是中药里的“青霉素”，不过这个复方中的任何一味药的抗菌作用恐怕都不及青霉素，但是组成复方后，如能准确辨证用药，可以起到与青霉素同样的作用，甚至能够解决青霉素解决不了的问题。
另外有些药物按药理研究可能抗菌作用很小，或者没有抗菌作用，但是临床上却能治好细菌感染，这是因为中医理论不是一味强调杀菌、抑菌，而是注重整体调节，给邪出路，祛邪外出，或通过扶助正气提高抵抗力等来治愈疾病。所以虽然对于一些比较简单常见的症状，大家可以通过服用中成药来自我治疗，但仍然建议患者应及时就医，由医生对患者辨证诊疗。
2.另外一个常见的误区就是不少人感染发烧后胡乱吃抗生素。致病的病原微生物包括细菌、病毒、真菌等等，其中病毒感染就很常见。而抗生素是对抗细菌感染的，对于病毒感染引起的病症使用抗生素不但不能治愈病症，反而会对身体造成损害。
比如说感冒大多数是由于病毒感染所致，所以一般感冒不是抗生素的适应症。本来病毒感染后一般白血球就偏低，用上抗生素可能会进一步降低。当然也有一小部分感冒是由细菌感染引起的，或者病毒合并有细菌感染，这时抗生素才是有用的。
3．有些人习惯备用抗生素，这也是不恰当的做法。不同抗生素有不同的抗菌谱，医生会根据患者病情轻重的不同、感染部位的不同等情况，具体选择不同的抗生素品种、剂型、剂量及疗程，患者若自行不正规使用抗生素，会影响疗效，而且很容易导致细菌产生耐药性。
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