“外科楼七楼骨外一科23床，绿色代码!”

    2019年11月12日16点40分，随着医院的应急广播，绿色代码被紧急激活，一场模拟院内患者突发胸痛（急性肺栓塞）的应急演练，正在骨外一科病房有条不紊的进行…

    急性肺栓塞是由于内源性或外源性栓子,堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,其人体的肺部发病率仅次于冠心病及高血压,死亡率居第三位,仅次于肿瘤及心肌梗死,但长期以来由于对该病的防治缺乏足够的重视,容易引起漏诊、误诊。

    为切实提高我院胸痛患者救治水平，增强多学科之间的配合协作能力，逐步构建以“心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层”等类型的急性胸痛患者的应急救治体系。由医务科牵头，联合护理部，组织骨外一科、重症医学科、急诊科、麻醉科、超声科、胸心血管外科、心血管内二科、呼吸与危重症医学科.职业病等相关临床科室召开协调会，讨论、制订我院的《VTE应急预案》，并以该预案为基础制定本次演练脚本。

    本次演练模拟一名手术后住院患者，突发呼吸困难、面色苍白、胸痛等症状，骨外一科医护人员立即抢救，并启动绿色代码。经重症医学科、急诊科、麻醉科急会诊后，初步怀疑患者发生肺栓塞，立即请心血管内科、呼吸与危重症医学科.职业病、胸心血管外科急会诊，急查“床旁彩超、D—二聚体、心肌标记物”等辅助检查，确诊患者发生下肢深静脉血栓形成、急性肺栓塞，随即转运至介入室急症行“下腔静脉滤器植入+肺动脉造影+导管碎栓+溶栓术”。

    孙士东副院长、李乐胜部长、徐飞科长、李芝香主任以及其他相关临床科室主任现场观摩指导，并就各自专业范畴提出指导意见。

    正式演练前，参演科室及人员积极配合，加班加点，反复磨合梳理流程，最终顺利完成演练。

    通过本次演练，明确了院内患者突发急性肺栓塞的救治流程，提高了应急反应能力。在随后的工作中，医务科还将逐步出台“急性心肌梗死、急性主动脉夹层”的应急预案，打造一条全面完善、多学科协作、快速救治的胸痛绿色通道，切实提高我院胸痛患者的救治水平。

(医务科 供稿)