2021年2月24上午，鲁中医院骨外一科的医生护士们像往常一样忙碌着……

    突然，科室大门被推开了，一位银发老奶奶在家人的搀扶下踉踉跄跄的走了进来，表情看上去十分痛苦，陈亚男护士看到后连忙推过轮椅，让奶奶坐下。

    经了解得知，奶奶姓田，今年已经76岁了，左膝关节疼痛已经长达20多年之久，膝关节退变非常严重，还伴有膝关节变形。各种治疗方法都试过效果均不太理想，听朋友说鲁中医院骨外一科膝关节置换手术后效果非常好，就让家人陪同，过来看看自己的关节能不能换一换。

    骨外一科医生边存超细心地为田奶奶进行了系列检查与评估，并将田奶奶的情况汇报给科室李青中主任和外聘专家王韶进教授，经过讨论，骨外一科团队很快为田奶奶确定了手术方案与镇痛计划，责任护士陈亚男与康复师共同为田奶奶制定了详细的围手术期护理和康复计划。

    2月28日，经过全面、精心的术前准备，在麻醉科的配合下，骨外一科手术团队为田奶奶进行了膝关节置换手术，手术过程非常顺利，用时短，术中出血少，这些都为膝关节的功能恢复打下了良好的基础。

    田奶奶安返病房后，陈亚男护士与康复师立刻对田奶奶进行功能锻炼的指导，踝泵运动、股四头肌等长收缩、直腿抬高等等，一下、二下、三下、四下……田奶奶尝试着开始锻炼，发现没有任何疼痛和不适，她也情不自禁的开心的自己数起了拍子。

     2小时后。

    “奶奶，咱们吃饭了，这是您爱吃的鸡蛋羹。”陈亚男护士说道。

    “现在就可以吃饭了？”田奶奶用怀疑的眼光问道。

    “是的，放心吃吧。”田奶奶开心的端起饭碗，望着奶奶大口吃鸡蛋的样子，我们也由衷地为她感到高兴。

    早期下地有利于关节功能的恢复，术后3小时，田奶奶从坐起到站立到抬腿练习，并在亚男的协助下自行扶助行器进行了下地活动。 田奶奶走了几步后，发现自己的膝盖不疼了，激动地说:“太好了，谢谢你们啊，我的膝盖终于不疼了，我终于可以自己走路了，我一定要记住这一天！”边存超医生笑着叮嘱道：“手术很成功，后续康复也很重要，您一定要加油啊，争取把关节的功能发挥到最好。”田奶奶开心的答应着：“一定一定，我将来还要出去旅游呢。”

    救死扶伤、白衣天使，这些耀眼的词汇，是每一位患者对医务工作者的肯定与寄托。每当看到患者康复时露出微笑的脸庞；看到患者及家属对我们竖起大拇指；听到患者及家属表扬我们服务周到、工作认真的时候，心里总是无比的欣慰与感动，同时也看到了自己工作的价值。

    用时间来诠释信念，用平凡见证感动。难忘这一天，这看似平常而又见证伟大的一天。

小科普

    膝骨关节炎又称退行性膝关节炎、变形性膝关节炎，是骨关节科科最常见的疾病。患者主要表现为关节疼痛、绞锁、功能障碍。关节疼痛在早期可仅表现活动时隐痛，随着患者病情的发展，疼痛逐渐加重，性质改变为胀痛，在上下楼、下蹲、起立时明显，严重时在静止状态也可有疼痛发作。有的表现为在行走过程关节摩擦音、绞索。有的表现为关节僵直。严重的膝骨关节炎患者可出现关节畸形（“O”型腿、“X”型腿），还可伴有关节肿胀、周围水肿、肌肉萎缩等。
    早期治疗要解除患者思想顾虑，同时应对患者进行必要的生活指导。使其认识到控制饮食、减轻体重、注意补充维生素、矿物质（包括钙剂）、坚持适度的功能锻炼是非常重要的，避免过劳过累和着凉。随着病情加重，多数病人需要口服药物治疗及关节穿刺注射玻璃酸钠治疗，目前较公认、有效的方法是透明质酸钠直接注入关节腔，常用剂量为透明质酸钠，每周1次，5次为1个疗程。手术治疗适用于长期保守治疗无效、顽固性疼痛伴失能以及X线示有膝关节严重破坏的患者。

    北大医疗鲁中医院骨外一科现开展了膝关节镜手术（微创），单髁置换术及全膝关节表面置换术，根据病情不同选择合适的手术方式。近年来，科室积极开展无痛病房，应用ERAS（快速康复）理念，保证手术疗效的同时，减轻病人围手术期痛苦，获得良好效果。

    骨外一科科室咨询电话：7698277

    专家门诊：

    每周二上午  王韶进主任医师（山东大学第二附属医院）

    每周四上午  李青中主任医师