护理是一门艺术，需要全身心付出

      ——实施责任制护理心得体会

      自开展责任制整体护理以来，神经内科的全体护理人员在护士长的带领下，认真开展基础护理，落实优质护理服务措施，为患者提供全面、全程、连续的护理服务，患者满意度得到极大提升。回顾这段经历，我感触颇深。

    工作模式发生了巨大的变化。以往的功能制工作模式，只局限于发药、打针、更换液体，只是在机械的执行医嘱，护士没有深入病房与病人进行有效沟通，了解病人需求，不能及时发现病人的病情变化。实施责任制整体护理后，我科实行APN弹性排班，明确岗位职责，分工合作，以病人为中心，由责任护士对患者身心健康制定和实施有计划、有目的的整体护理。患者入院后有固定的护士为其服务，责任护士能在第一时间评估病人，收集病人信息资料，制定预见性护理措施，并掌握病人信息的动态变化，根据病人年龄、文化程度、接受能力进行个性化健康宣教。

    患者的满意度有了质的飞跃。实施责任制整体护理后，我们的服务理念逐渐改变，并不断更新，由最初的被动服务变为现在的主动服务。责任护士主动巡视病房，规范护理服务行为，第一时间了解病人的身心需求，及时解答患者的疑问，病房呼叫器的使用率大大下降。责任护士定时为病人翻身、拍背、进行肢体功能锻炼，协助完成各项基础生活护理，拉近了护患之间的距离。主动与病人交流，给予他们精神上的鼓励和支持。核对病人、询问病情时由原来对病人生硬的床号姓名称呼变为“张大爷、李奶奶…”，患者有事时也不再称呼“护士、护士小姐”而是“张护士、王护士…”。每进入一个病房都像进入了一个小家庭，我们和睦相处，听到患者亲切的称呼，我们的心情像花儿一样绽放，护患关系变得十分融洽。

护士的工作价值得到体现。神经内科急、危、重症患者多，在这些患者中又以老年人居多，入院时常合并糖尿病、心脏病、高血压等疾病，护理姐妹们努力提高自身的理论知识水平，积极参加护理部组织的专科小组（糖尿病、危重病人、高血压等）活动，工作之余通过自我学习分别取得了大专及本科学历，并将所学知识运用于临床工作，让健康教育变得更为细致，使患者心中“护士什么都不懂”的概念大大改观。在技术操作方面，我科每月进行各项操作的考核，查找不足，持续改进，让病人接受更娴熟、更规范的护理操作。虽说平时的工作很累，可当我们的努力换来了病人赞赏和信任的眼神时，我们激动万分，实现了自我价值，自豪感也油然而生。

科室的氛围更加和谐。实施责任制整体护理后，护理部开展了每月“明星护士”的评选活动。科室根据每人的工作数量、质量、理论与技能考核及病人满意度进行绩效考核。这些举措使我们在工作时充满了热情。护士长合理安排人力，高年资的护士和低年资的护士共同协作，能及时弥补工作中的一些遗漏。护士长定期检查，及时避免了护理工作的缺陷及差错，保证了护理质量和安全。潜移默化之下医护配合更加默契，医生更加信任护士，提高了医疗护理工作的质量。

责任制整体护理的实施不仅服务了病人，也让护士的综合素质得到了提高，南丁格尔曾说过“护理是一门艺术，进行艺术创作，需要全身心付出，精心准备，如同画家或雕刻家创作艺术作品那样…”。我们的工作普通、平凡却也是神圣的，在院领导的带领下我们将继续朝着“政府满意、社会满意、患者满意”的目标不断前进，以最优质的护理服务于每一位患者，为北大医疗鲁中医院创造更加美好的明天！

               神经内科  张艳玲