《大众报业·齐鲁壹点》北大医疗鲁中医院|赵庆涛与他不眠的柳叶刀
在外人看来,北大医疗鲁中医院泌尿科主任赵庆涛有一把厉害的手术刀,它细致且精准、娴熟且细腻,面对泌尿系统各种疾病都能迎刃而解。
然而在这把小小手术刀的背后,凝聚的是赵庆涛毫厘不差的专业度,承载着他二十多年来在医学道路上义无反顾的坚守与奔袭。
同许多外科医生一样,赵庆涛在前行的道路上也曾有过困境坎坷,但他无惧失败、一往无前,始终带领科室专注技术与服务,把患者放在首位。
“我是个很简单的人,无论外界怎样,只想沉下心来做好一件事,那就是更好地服务患者。”赵庆涛说。
重山
“狮心、鹰眼、妇人手”。在赵庆涛看来,这是一名优秀的外科医生要具备三个特质。
“狮心”象征着果敢、坚毅,“鹰眼”即对疾病的观察和分辨能力,“妇人手”则要求操作娴熟细腻、化腐朽为神奇。
如今,在微创手术成为外科大趋势的当下,对外科医生的技术有了更高的要求。摆在赵庆涛与一众外科医生面前的,是未知,是挑战,是要翻越的一重又一重山。
从2006年至2024年,从传统开放手术到微创手术的普及,18年间,赵庆涛带领北大医疗鲁中医院泌尿外科跨越了无数“重山”。
2006年,全国的泌尿专业微创技术开始蓬勃发展。这一年,赵庆涛去到复旦大学医学院附属中山医院进修学习。
进修结束的赵庆涛于2007年回到医院,正式带领科室开展腹腔镜手术。最初,从简单的肾囊肿手术开始尝试,一步步到肾肿瘤的腹腔镜手术,再到膀胱、前列腺癌等难度较大的手术……就这样,赵庆涛带领着泌尿外科探索全新的微创领域,腹腔镜这一技术得以一步一脚印地扎实开展起来。
赵庆涛告诉记者,上周为一位80岁的患者采用腹腔镜手术治疗前列腺癌,已成功治愈,并于一周内顺利出院。
“把以往需要大切口的手术微创化,创口更小、恢复更快。”在赵庆涛看来,微创技术的出现无疑给更多患者带来了福音。
而腹腔镜微创,只是泌尿外科三大主攻方向之一。
赵庆涛表示,除腹腔镜微创治疗外,结石与前列腺增生是泌尿外科主攻的另两大板块。
泌尿系结石是我国的常见病、多发病,发病率高达1%~5%。也就是说,100个国人中就可能会有5个人患泌尿系结石。
结石的传统手术需要在患者腰腹部开一处二十公分的口子,如何实现创伤又小、效果又好?微创是最好的选择。
2011年,赵庆涛去到广州医科大学腔镜微创中心进修,主要学习泌尿结石领域的微创治疗。
如今,赵庆涛带领的泌尿外科可成功开展输尿管软硬镜碎石手术,过程类似胃镜下取胃异物,输尿管镜可从患者自身尿道进入,把结石用激光打碎取出,操作简单、短时,且无创伤,一般术后次日即可出院。
从传统手术的20cm大创口到如今的无创口手术,微创技术的成功开展,使得赵庆涛带领的泌尿外科实现了从“0”到“1”的跨越。
相较泌尿结石,肾结石是更复杂的一种病症。赵庆涛介绍,肾的构造很复杂,道路曲折如同一个迷宫,迷宫中有很多个“房间”,普通的输尿管镜是直的,无法进入到各个房间。“我们如今采用的是肾盂输尿管软镜,该软镜可以在肾的各个‘房间’中来回,精确找到其中的结石将其击碎取出。”赵庆涛说。
值得一提的是,这一手术对操控镜子的医生技术要求很高,所以包含赵庆涛在内,不断磨练与提升自身技术是每一位泌尿外科医生一辈子的必修课。
2023年,赵庆涛去到德国约瑟夫基金会帕德博恩医院等进修学习。其间,赵庆涛了解到很多国外先进的医疗理念、疾病处理理念,眼界得以更加开阔。
“对于泌尿外科来说,仍有无数的重山需要翻越。”赵庆涛说。
第二个“家”
血液透析中心,在外人眼中是一处神秘又陌生的地方,但对于血液透析患者来说,这则是一个“特殊的家”。
“上至八九十岁,下至十几岁,透析患者的年龄跨度较大。”目前北大医疗鲁中医院的血液透析中心管理着200名左右的透析患者。
赵庆涛告诉记者,尿毒症患者与其他患者的不同在于,他们每周必须进行3次血液透析,而医院的透析室无异于尿毒症患者的第二个“家”。
就诸多淄博的医院来说,差别不大的透析设备、相同的透析原理,患者为什么选择来到北大医疗鲁中医院?赵庆涛认为理由在于“服务”。
赵庆涛与89岁的耳背患者交流
赵庆涛表示,泌尿科多年来专注于提升服务质量,分别体现于“硬件”与“软件”两方面。
一周三次血透,一次透析4小时,如何让透析患者的家属在陪护过程中更舒适?为此,北大医疗鲁中医院泌尿科将血液透析中心一楼进行升级改造,增设直饮机、电视、皮沙发、活动休闲区,致力于为患者家属提供更舒适的环境,得以更好的休息。
“我们竭尽所能提供一个更有温度的就医环境,打造一个透析患者与家人的‘温馨驿站’。”赵庆涛说。
而在“软件”方面,为更好地服务于透析患者,泌尿科通过不断升级透析管理信息系统,使透析治疗全过程始终在安全、便捷、高效闭环中运行。同时,医务人员与透析患者建立有效联系,持续不断提供饮食、作息等健康宣教,将工作延续至“透析4小时”之外。
针对血管通路易失功这一常见问题,透析中心通过集思广益、吸纳创新,率先在本地区为每位透析患者都建立了专属个人的血管通路“身份证”。
肾衰竭的患者在进行血液透析前,首先要建立一条血管通路,又称血液通路。一条稳定可靠的血管通路,是顺利进行血液透析的基本保证。
由于每个人的血管通路都不同,为了延长通路使用寿命,降低血栓、狭窄等风险,透析室的护士长便通过建立血管通路“身份证”的方式,为每位透析患者都创建专属档案。
拍照、存档,标记好每位患者血管的形状、每次穿刺的位置,用直观的图片展现,待到下次透析时会根据此“身份证”制定穿刺部位。
不容忽视的是,血管通路被成为透析患者的“生命线”,如果血管通路堵塞,便无法继续透析。由此看来,血管通路“身份证”的存在至关重要,正是因为这些看似微小的细节,透析患者的“生命线”才得以被安全守护。
“如何让患者看病就医更快捷高效,我认为关键就在于各种服务的细节,为让患者拥有更好的就医体验,未来我们科室将始终以此目标而努力。”赵庆涛语气坚定。
不眠的柳叶刀
23年从医生涯,赵庆涛的细致、严谨的高专业度,成就了他手中那把精准无比的手术刀,但每每赵庆涛凝望手中这把手术刀时,思绪都难免被拉回十几年前的惊魂一刻。
彼时,赵庆涛初出茅庐,面对一台腹腔镜肾部分切除手术,尽管是微创手术中颇具备难度的手术,但已做好充足准备的赵庆涛信心满满。术中,赵庆涛因为忽略了患者一根“变异”的肾动脉,导致血管阻断失败,鲜血涌出来的那一刻,赵庆涛脑袋一懵,这一突发的意外令他瞬间慌了神,但他随即冷静下来,立即止血并改为开放手术进行。
三天后,赵庆涛再次迎来一台同样的手术。采用老办法开刀?还是再试一次?面对先前的失败,赵庆涛陷入纠结。
“技术需要发展,我不能退缩。”坚定这一想法的赵庆涛选择再次尝试腹腔镜手术。值得欣慰的是,手术成功了。
是历练,更是成长。自此以后,面对手术中遇到各种问题,赵庆涛都可以迎刃而解,他的手术刀再也没有“失灵”过。
记者注意到,赵庆涛的电脑旁放着一个U盘,而这其中记录着他每次的手术全过程,手术结束后他会反复观看并复盘,术中哪一步有出错,哪一步又可以更好。
哪怕未来遇到更大的坎坷,赵庆涛都将紧握手中的手术刀,共克困难、不眠不休。
在其背后,是一位外科医生直面失败的反思、经年累月的成长,以及敢于翻越重山的勇气。
泌尿科作为从前外科中较为“小众”的科室,如今看来已大有不同。在赵庆涛看来,伴随中国的老龄化成为不可避免的趋势,泌尿科将成为最具发展潜力的学科之一。
从“小众”走向“前景”,泌尿科的发展之路正走得越来越广阔。
“顺应这一趋势,北大医疗鲁中医院泌尿科会始终把患者放首位,专注技术提升的同时不断完善服务,沉下心,走好我们自己的路。”赵庆涛笑着,眺望远方的眼神中盛满希望的光。
(齐鲁晚报·齐鲁壹点客户端 张荐博 通讯员 勾翠华)
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