2022年2月24日,北大医疗鲁中医院胸心血管外科成功开展了首例经导管主动脉瓣植入术(TAVI)手术。此项手术的成功开展,填补了鲁中医院胸心血管外科在该项技术上的空白,让地区百姓在本地就可以享受高精尖的医疗技术服务。
患者王大哥因查体发现心脏杂音13个月、胸闷4个月加重1天,夜间端坐呼吸伴心悸、咳嗽、咳痰于2月9 日20:25入住鲁中医院心血管内二科,经检查发现主动脉瓣二叶式畸形、重度狭窄并反流、双侧胸腔积液。
2月15日,为行进一步治疗王大哥转入胸心血管外科。李泽树主任全面评估患者病情,诊断考虑主动脉瓣狭窄严重,随时有心肌梗死、脑梗塞的风险。常规开胸手术风险极大,患者积极要求介入微创手术。李泽树主任立刻组织了多学科会诊,并与山东省齐鲁医院谷兴华教授讨论后,决定应患者要求,拟行“TAVI手术”。
经过充分的术前准备,2月24日下午2点,在麻醉科、心内科、彩超室以及导管室的通力配合下,为患者行 经导管主动脉瓣植入术 。下午4点5分手术顺利结束,王大哥返回病房。
在胸心血管外科医护团队的精心护理下,术后第一天顺利下地活动,自诉活动后无胸闷症状,夜间睡眠好。3月4日顺利出院。
李泽树主任介绍,对于严重的主动脉狭窄首先考虑外科手术做主动脉瓣置换术,需要切开胸骨、暴露心脏、切除狭窄的主动脉瓣,植入新的人工瓣膜。但对于老年人和手术风险高的人来说,外科开胸手术风险较大,在这种情况下,我们将考虑实施TAVI(经导管主动脉瓣植入术)手术。
本例TAVI手术的成功,标志着北大医疗鲁中医院的整体技术实力迈上了一个新台阶。