北大医疗鲁中医院
就医指南
惊险出诊,精湛急救,精彩瞬间
 日期:2019-01-16 09:57:55
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    2019114日晚22:35

    夜深人静,鲁中医院急诊科值班医护送走一个刚刚输液完毕的病人,暂时空闲了下来。

    “铃铃铃……”急促的电话响起。

    “喂,您好,鲁中医院急诊科。啊?嗯嗯……好,我们马上出诊。”

    化建医院急诊科来电!一位患者急性心肌梗死,随时有生命危险,需要马上救治!

    医生王全明、护士房国花,担架工吕师傅带齐抢救设备跑上了救护车,司机边廷永全神贯注驾驶救护车在深夜的马路上飞奔。20公里的路程,仅仅用时15分钟,他们就赶到了患者面前。

    “大夫,快、快、快帮帮我,太疼了,只要让我不疼了怎么都行!”王全明大夫立即查看心电图,结合病史,印证了化建医院的诊断:急性心肌梗死!需马上转送鲁中医院行急诊PCI治疗!

    王大夫马上联系心内科医生速到导管室准备手术,在与家属沟通征得同意后,救护车绕行急诊,直接将病人转送导管室行急诊PCI

    滴答滴答……救护车上心电监护的声音伴随着患者低低的呻吟,牵动着王大夫敏感的神经,护士房国花也密切注意着患者的病情变化。

    又一个绝对速度的15分钟,救护车稳稳地停在了内科病房楼门口,王全明大夫赶紧跳下车,打开了救护车后门,准备把患者送入导管室,但患者的病情突变让他刚刚放松的心情再次紧张起来……

    患者突然全身抽搐,伴随着大喊一声后失去了意识,心电监护仪上原本规律的图形剧烈抖动起来。

    “室颤!快,小房,立刻心脏按压,准备电除颤!”王大夫跳上车,大声下达医嘱。家属哪里见过这种只在电视上看到过的情景,惊的一句话也说不出来。在病房楼门口等待的心内科医生也跑过来投入了抢救中。

    前一秒还岿然不动的救护车剧烈摇晃起来。“我要准备除颤了,大家离开!”随着除颤仪放电,患者猛然抽动了一下。王大夫扔下除颤电极,接手又按压起来,几十秒后,患者“哎呦哎呦”地喊了起来:患者意识恢复,复苏成功!

    导管室内的介入医生、护士早已各就各位严阵以待,他们以最快的速度将病人接进去,开通血管、注入造影剂、扩张球囊……


    20分钟后,手术顺利完成,患者胸痛明显好转,转入心内监护病房继续治疗。

    抢救完毕回到科室,护士房国花向大家诉说出诊的惊险历程:“哎呦,你们不知道,都到病房楼门口了,病人室颤了,车上操作又不方便,我的老腰哦,都快折了!”

   “救人一命胜造七级浮屠啊!累点也值了”大家都开心的笑起来。

    2019115日凌晨00:20

    在医院连续陪床一个多月的家属老张突然感觉胸口有些发闷,喘起气来还有些费劲。他想起这几日活动量大了还有些胸闷……

    “想是这几天陪床有些劳累了。”老张并没有太把这些症状当回事,虽然他以前心脏和肺就查出点异常,医生说从心电图看曾患陈旧性心肌梗塞,不过因为一直没什么明显症状,就没有治疗。

    “我出去透透气!麻烦帮我照应点。”他和同病室的王大姐打声招呼就出去了。

    夜里雾很浓,老张呼哧呼哧地喘着,天冷,呼出的水蒸气都是白白的。月光透过浓雾照在他的脸上,愈显苍白。经过一番走动,他感觉症状非但没有好转,反倒越来越重。

    “不好!”他有点害怕,喘着粗气步履蹒跚地进了离他10来米远的急诊大门。

    “大夫,快,憋死……我了……”,值班医生王世冬看到老张的情况后,本能的觉得这不是个简单的病号。

    “快!扶他进抢救室,吸氧、监护、抽血,建通道!”护士高玉丽赶忙过来,连接吸氧装置和心电监护,打针抽血……。

    患者心率140多次,血压220/130,呼吸每分钟40多次,血氧仅仅74%……情况很不乐观!他急促的呼吸声在寂静的深夜尤其骇人,躺下后,老张开始烦躁不安,抢救床在他的辗转中咯吱作响。王世冬医生把听诊器靠近老张的胸壁,听到了像开了锅的水一样冒泡的声音……

    天!急性左心衰!很可能是之前患者心梗留下的并发症,如果抢救不及时,患者将会被溺死在自己的体液中!

    “快,山野,叫其他护士和王全明大夫来一起抢救!”1分钟内,急诊所有医护人员都投入到了紧急的抢救中!

    护士高玉丽推注利尿剂,护士李奥楠配泵降血压,护士房国花连接呼吸机管路,王全明大夫负责调整呼吸机……大家紧张有序的投入抢救中。


    经过1个多小时的奋战,患者的呼吸逐渐平稳了,心率、血压也趋于稳定,他开始镇静下来,能够说出连续的句子了。

    这时候,患者的女儿也闻讯赶来。

    230,老张被安全地送到了重症监护病房,接受进一步治疗。

    大家长舒了一口气,拖着疲惫的身体,兴奋地讨论着今天晚上的两个抢救,“你看,只要患者早就诊,咱们早治疗,几十米和二十公里,距离真的不是问题!”

    早上800,雾散了,冬日的阳光暖洋洋地照在急诊大门上方,映着“胸痛中心”这几个字,格外耀眼。

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