我院消化内科成功实施直肠巨大早期癌变息肉微创切除术
近日,我院消化内科成功运用ESD(内镜粘膜下剥离术)为一位直肠巨大早期癌变息肉患者实施了微创切除术。
患者为老年男性,反复多年间断便血,经电子结肠镜发现近肛门齿状线处巨大息肉,大小为5cmx3.5cm,超声内镜提示病变位于粘膜层,血运丰富,病理提示重度不典型增生,为癌前病变。因息肉广基,近肛门口,血运丰富,内镜下切除难度较大。病人既往这种病变需要行肛门切除及乙状结肠造瘘术,但患者及家属认为外科手术创伤大,对身体损伤重,拒绝接受外科手术。我院副院长、消化内科主任孙士东仔细查看了患者结肠镜检查及病理结果,详细询问了患者有无基础疾病并经仔细查体后,与患者及家属进行了耐心的沟通,决定为患者实施ESD(内镜粘膜下剥离术)。鉴于手术高风险性,孙士东副院长对该病灶部位及生长特点进行了反复研究,确定了最佳手术方案。在征得患者及家属同意后,对患者实施了内镜粘膜下剥离术。术中息肉完整切除,无瘤体残存,术后无出血等并发症,患者术中、术后无任何不适症状,术后病理提示病变切缘未见癌细胞,息肉局部早期癌变。目前患者恢复良好,已经出院。