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神经外科应用内镜辅助微血管减压治疗三叉神经痛

 

    近日,北大医疗鲁中医院神经外科成功应用神经内镜辅助三叉神经微血管减压术为一位81岁高龄患者解除了40多年的面痛之苦,受到了病人和家属赞誉。

    今年81岁的冯大爷面部剧痛40年,40年前出现左下颌及口角部过电样剧烈疼痛,洗脸、吃饭时均有疼痛发作,因疼痛严重影响进食及睡眠。近年来口服卡马西平药物治疗,服药量已达每日10片,疼痛仍控制欠佳。因大量口服卡马西平,出现头晕、下肢无力症状,为进一步治疗入住神经外科。患者入院后以梁少敏主任为领导的神经外科团队,迅速制定治疗方案,完善术前准备,入院2日后即在全身麻醉下给病人实施了神经内镜辅助下三叉神经微血管减压术,手术顺利,术后病人面部疼痛症状完全缓解,无面部麻木不适,拆线后顺利出院。

    三叉神经疼痛被称作天下第一痛,是指在面颊部三叉神经分布区出现的一种阵发性的剧烈疼痛。其疼痛为短暂性的剧烈疼痛,存在面部的扳机点,持续时间较短,每次几秒钟到几分钟不定,洗脸、刷牙、进食、说话等均可诱发疼痛。病程的时间越长,发作就越频繁,疼痛也越严重,极少有自愈的现象出现。在临床中治疗三叉神经疼痛的药物首选卡马西平,但长期服药可引起肝功损害、头晕、无力等症状,因此,此类病人建议早期行三叉神经微血管减压术及射频热凝术。

    北大医疗鲁中医院神经外科利用神经内镜技术三叉神经微血管减压术,依托德国STORZ内镜及Leica显微镜,经耳后开窗约壹圆硬币大小,即可从根源上解除三叉神经痛,治愈率95%以上,同时将患者创伤降到最低。该技术具有创伤小、恢复快、效果好的特点,目前已成功开展了内镜下三叉神经微血管减压术达数十例。

神经外科咨询电话:0533-7534462  7530268

附:图1:耳后3cm直切口

    2:颅骨开窗约2cm*2cm大小

 

3:内镜下显示三叉神经与周边动脉关系紧密

:4:应用Teflon垫片将三叉神经与动脉隔开,压迫解除

 

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