北大医疗鲁中医院:创新服务举措,便利老年患者就医
一、加强培训,措施理念适老化
门诊部加强培训,提高工作人员对老年人的服务意识。2023年3月10日组织了“提升窗口服务,便利老年就医”专题培训。针对“门诊统筹”等医保新政策,在宣传彩页基础上增加易拉宝等宣传方式,便于老年人查看了解;窗口配备老花镜、扩音器等设施,方便老年人办理业务;针对老年人慢性病特点和病情需要,将用药方案固定的老年患者处方量放宽到3个月;对于医保联网过程中出现的问题,主动代患者跑腿解决,全心全意为老年患者服务。
医院与辖区内各基层卫生机构建立紧密联系,使转诊患者得到及时、有效的诊治。如遇急重症患者,根据病情,协议医院拨打医院急诊科急救电话或将病人转入我院急诊科,保证及时、有效的抢救治疗。对于一般患者,院际合作科联系相关专业医生,协助患者就诊及检查。并对转诊病人进行登记,实行“绿色服务,优先服务”。 对于交通不便的老年患者,可以用医院的“健康直通车”免费接送。对于上转病人,不断提高转诊联网报销的便利性。目前病人到省内异地住院可直接联网结算,需跨省就医病人可随时到医保科办理备案登记,行动不便的老年人也可以电话办理备案手续,实现在省外住院直接联网报销。
根据老年人医学特点,建立相关的《老年患者的管理》《患者压力性损伤管理制度》《患者跌倒风险管理制度》《患者及家属健康教育制度》等规章制度并按要求实施。依据《老年护理实践指南》及《老年护理专业护士培训大纲》的要求,老年医学科制定护士培训计划,每月组织培训,共培训9次,完成了常见疾病护理、综合征护理、老年心理问题护理、老年康复护理等内容的学习。定期组织护工进行关于老年护理相关理论知识与技能的培训,共培训12次,满足老年患者生理与心理需求,提供优质的护理服务。
做好综合评估和风险防范。针对老年人的特点开展自理能力、跌倒、肺栓塞、误吸、坠床、营养、压疮等11项评估,根据评估分级不同采取相应风险防范措施,建立《患者发生误吸的应急预案》《患者发生跌倒(坠床)的应急预案》等相应的8项应急处置方案。根据每个患者疾病特点制定对应的健康教育计划,并鼓励患者及其照顾者参与照护计划的制定与实施,根据病人及家属的文化程度及理解能力,采取不同的宣教方式,有效果评价。
在门急诊和病区主出入口均设有无障碍通道,方便轮椅行走。重点对门诊楼前、急诊楼前、发热门诊周围进行无障碍通道改造8处。对院内部分不平整及破损地面进行修整12处,在各种台阶、坡道、转弯处、楼梯等地方设有安全警示标识:“防止滑倒”、“注意安全”、“小心斜坡”等;楼梯和走廊两侧及厕所内均装有扶手。完善各种适老化设施和无障碍设施;病区地板、扶手、房门与墙壁采用高对比颜色,便于识别。根据老年人特点改善就医环境,医院设有老年医学科,每个病区设2间老年病房,落实病房环境要求。
在医院门诊大厅一楼醒目位置开设了医保服务站,可以办理城乡居民参保、就医备案信息查询、社保卡信息查询、个人账户支出明细查询、慢性病待遇资格认定、门诊统筹签约、手工报销等29项医保事项 。实现了医保服务事项“马上办”、“就近办”、“一次办”,进一步提升“一次办好”服务质量,为广大患者提供更加优质便捷的医保服务,受到广大老年患者好评。
为住院老年患者提供全程陪检服务共5210次,节约外出检查时间,降低途中风险系数,为老年患者提供安全便捷的服务。为长期卧床、行动不便的老年患者提供更换胃管、尿管、静脉采血等护理延续服务共1250次,让患者在家中即可享受温馨、舒适、安全的医疗服务,解除患者和家属的后顾之忧,为老人居家居民带来极大地便利。
加强“长期护理保险”的管理,与签订服务协议的老年患者建立长期、固定的服务模式,根据老年患者的个人情况及需求,量身定制护理方案,定期上门提供相应的医疗护理、生活照料、康复锻炼等服务。并且为长护险来我院就诊的患者提供全程陪诊服务,不断拓展延伸服务能力。
组织相关专业走进社区、村委、厂区车间等进行针对中老年人的健康宣传活动40场次。参与的科室有心血管内科、消化内科、疼痛科、骨科、耳鼻喉科、妇科、泌尿科、急诊科、中医康复科等专家。活动方式为现场义诊、健康咨询、健康讲座,讲座内容有《阳康后的注意事项》、《胃病相关检查》、《甲状腺结节的诊断和治疗》、《腰腿疼的诊治》、《流行性感冒的防治》、《亚健康与中医养生》、《妇科常见疾病及肿瘤的防治》等。参与志愿者301人次,受益5620人次,发放健康宣传材料1350余份。