鲁中医院成功开展淄博市首例脑深部电刺激术
2021年4月18日,北大医疗鲁中医院神经外科成功实施了淄博市首例脑深部电刺激术,手术获得圆满成功。
开机后,帕金森患者肢体抖动、僵直、运动迟缓、姿势障碍好转明显,手术效果立竿见影,患者恢复良好,于4月26日出院回家。
脑深部电刺激术(deep brain stimulation,DBS),又称脑起搏器治疗,是一种基于立体定向技术,对脑深部的特定核团进行电刺激,通过抑制异常神经信号、改变相应核团或神经环路的兴奋性,以达到治疗疾病的目的。
自1987年DBS首次应用于临床以来,因其与传统神经核团毁损术相比具有可逆性和调节性等优势,其应用领域日趋广泛。帕金森病是目前DBS应用最多的疾病,其安全性、长期有效性已被证实。可以非常好地改善帕金森患者的震颤、僵直、运动迟缓等症状,从而切实提高患者的生命质量。另外DBS对特发性震颤、梅杰综合征、肌张力障碍、精神心理疾病、癫痫、意识障碍亦有很好的疗效。
帕金森病,起病隐袭,首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。患者常常对持续的震颤、肌肉僵直感到异常痛苦,甚至产生抑郁等心理障碍。因帕金森病不能治愈且越来越重,随着药物的不断加量,从某种意义上讲,必将出现难以忍受的疾病及药物并发症。目前,因脑深部电刺激术能很好地控制患者相关症状,并能通过不断调整刺激参数和模式能够维持较好的手术效果,主流学术观点认为帕金森患者在应用规范药物治疗的基础上,应早期评估,接受神经内外科联合诊治,如有手术指征,早手术、早获益。
本次手术得到了“脑深部电刺激全球最大治疗中心”----首都医科大学宣武医院功能神经外科张宇清主任团队的大力支持。宣武医院功能神经外科是顶尖的功能神经外科诊疗中心,自1999年开展脑深部电刺激(DBS)技术治疗功能性脑病以来,每年实施植入手术的数量一直在全国领先,2009年起DBS植入手术量连续多年排名全球第一,是全球最大的DBS植入医疗机构。张宇清主任团队手术量在治疗中心中名列前茅,科学认识深刻,手术经验丰富。团队中术前评估及术后程控专家亦严谨求是、屡得桂冠。
北大医疗鲁中医院神经外科马庆波主任团队重视功能神经外科疾病的学科发展,于2019年外派刘敬博主治医师于宣武医院功能神经外科进修学习。期间系统学习了帕金森病、原发性震颤、梅杰综合症等常见运动障碍病以及三叉神经痛、面肌痉挛等颅神经疾病的诊断及手术治疗。回院后,在医院各部门及张宇清评估团队的协助下,经规范诊断、严谨评估,筛选出适合行脑深部电刺激手术帕金森患者数例,精心准备、深挖细节、精益求精,最终淄博市第一例脑深部电刺激术获得圆满成功。