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雾霾天气应对

来源:北大医疗鲁中医院  发布日期:2014-03-04 09:54:33    打印    浏览次数:2774 次

2013年开始,大家慢慢熟悉的一个词语——雾霾;另外一个非常热门的词,叫做PM2.5,最高的时候达到了每立方米993微克,远远超出空气污染的安全范围。在连续多天的雾霾天气里,到呼吸科就诊的患者明显增加。  

什么是雾霾天气?    

什么是雾霾天气?许多人感觉雾和霾很相似,其实却是完全不同的两种现象。  

雾是一种自然现象,它发生在空气湿度非常高的情况下,太阳一出来,雾就散了,它对人是没有身体上的影响。  

雾霾,则是一种环境的污染。它里面的成分是细颗粒污染物,不会因为湿度下降而消失。霾会对我们的身体特别是对呼吸系统造成影响,使人感觉不适,使病人的一些基础病加重。  

雾霾产生的原因?   

造成雾霾最主要原因是什么?是PM2.5PM2.5是雾霾中最重要的细颗粒物,它是因为我们人类的活动造成的,它的组成部分可能会是煤炭的燃烧物、一些硝酸盐、一些硫酸盐、一些生物燃料、一些工业废气等等,但是主要来说是来源于这四个方面:  

第一是机动车的尾气。特别是一些柴油车,每天释放大量的尾气。  

第二扬尘,工地的扬尘也成为造就雾霾的重要帮凶。  

第三是工业废气。制造业比如火电厂、钢铁厂、水泥厂等等,每天也在产生大量的工业废气。  

第四是北方的煤。我们供暖靠什么?是靠煤。但煤的燃烧成为造成霾的一个非常重要的原因。  

什么是PM2.5?  

那么PM2.5是指什么?PM指的是颗粒,PM2.5指的是直径小于或者等于2.5微米的颗粒。我们呼吸道像一个大树杈一样,从主干往下越分越细,所以吸进去的这些空气如果换了很多这种颗粒的话,它根据颗粒的大小就会沉积在不同的气管和支气管里面,颗粒越小的物质就越容易侵袭到下游的支气管,沉积在下游的支气管甚至是我们的呼吸性支气管,对人的影响也越大。越大的颗粒,由于它的直径大,所以它不容易沉积到下游的支气管。所以为什么大家最近都在说PM2.5,就是因为它的直径非常小,甚至可以透过气管壁进入到血液里,从而造成对全身的影响,所以它对我们人体的健康影响非常大。  

雾霾对人的危害?  

雾霾对人体健康有很大影响。一个人一分钟正常的呼吸是1216次,每天要呼吸2万余次,不管愿不愿意,每天至少与环境要交换1万多次的气体,如果我们交换的这些气体不干净,会对人们的健康造成很大的危害。其中重要的一种致死性的疾病就是肺癌。肺癌目前在我们国家不管是男性还是女性,都位列第一位的。肺癌增加的一个主要原因就是环境污染,环境污染包括了PM2.5。  

出现雾霾的天气,大家会在这种天气感觉非常不舒服,感觉到咳嗽,会感到到呼吸的不适,会觉得嗓子痒,会觉得眼睛的刺痛等等一系列的不适。其中最主要的一个感觉是是咳嗽。咳嗽首先会让大家感觉非常疲惫。第二会诱发某些症状,比如失眠、肌肉酸痛、声音嘶哑、女性尿失禁等。第三可以引起缓慢性的破坏性的心率失常。第四会加重疝气,严重的可以引起气胸,危及病人的生命的。  

在雾霾天气下,呼吸科的医生能够明显感觉到的就是来就诊的患者增多了,一部分是老年人,一部分是小孩,另外一部分是原来就有一些呼吸道基础病的人,比如说这个人原来有得了慢性支气管炎,原来这个人有哮喘,他们很多的人都回到呼吸科进行就诊。不管是儿童医院,还是综合医院,都人满为患。尤其是老人、孩子、有基础病的人,特别容易使基础病情加重。  

列举两个发生在国外的事例就可以了解到雾霾的威力。英国伦敦原来叫雾都。发生在1952年的伦敦烟雾事件,在4天之内就夺去了4000人的生命,短时间造成了1.2万人的死亡。再比如194810月的美国多诺拉的一个烟雾事件,短期之内也有6000人患病,17人死亡。  

我们如何对付雾霾?  

出现雾霾天气之后,各方产生了很多的反应。政府部门带头停驶了30%的公车。教育部门发出了通知,小学生在这种天气下已经不适合进行户外的活动,孩子们只能是在教室里呆着,不再适合去操场上奔跑了。交通部门建议大家尽可能的少开车,要应用公共交通工具。  

需要注意的是,人体的肺像一个比较容易受伤的孩子,中医有句话叫肺为娇脏,但同时肺又是一个比较隐忍的孩子。举个例子,肺有五个叶,这五个叶在一个人有一半肺功能都丧失的时候,它还可以正常生活,所以有的人在100%的肺功能下降到50%的肺功能这段时间,可能会没有特别明显的感觉,所以它很闷,它不会提醒你我已经生病了。跟心血管不太一样,心血管狭窄,一下子疼了,你会去看病,而呼吸它可能就是主要表现为咳嗽、气短等,往往会造成人的忽视。所以,出现雾霾天气后,即使你没有什么特殊的不适,也要尽量注意保护你的肺,做到以下几点对我们每个人都很重要。  

首先是关闭门窗。避免户外活动。  

其次可以用空气净化剂来减少空气的颗粒的污染。  

第三,如果出门建议你佩戴口罩。  

什么口罩防雾霾?  

1、棉布口罩。大街上经常可以看见有很漂亮的卡通图案的口罩,这种口罩最主要的作用是保暖,它不能很好地阻挡细菌、病毒、可吸入颗粒物。用这个非常好看图案口罩来阻止PM2.5的话不太现实。  

2、纱布口罩。纱布口罩的好处是可以反复清洗,它的原理是机械性阻挡,但纱布空隙比较大,它可以阻挡PM2.5以上的颗粒,对PM2.5的颗粒阻挡作用要弱。  

3、普通的医用口罩。这个口罩是隔绝医患之间的飞沫传播,它可以阻止PM4的颗粒,但是对3微米以下的颗粒,阻挡率并不高。  

4、医用的外科口罩。医用的外科口罩比普通的医用口罩中间厚了一层,加了一层,效果更好。  

5、活性炭口罩。它里面有一些活性炭的成分,它最主要的作用是阻挡空气中的有害气体。但还是不能够阻挡细微的颗粒的。  

6N95口罩。N95口罩是医用的专用口罩,对PM2.5有很好的阻挡作用。但不建议大家对N95口罩进行抢购。因为只要戴6个小时的N95口罩一定会出现头疼的情况,类似缺氧,因为它密闭得非常紧,会使人感觉非常不舒服,所以不建议大家还要戴N95的口罩出门,尤其不适合老年人佩戴。
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